Poco è stato detto su come prevenirlo. Alcuni tipi di piedi sono più soggetti alle distorsioni della caviglia di altri. L’analisi biomeccanica funzionale può determinare i piedi che dovrebbero essere protetti. Il tipo più comune di distorsione della caviglia è la distorsione laterale. Questo tipo si ha quando il piede si capovolge rispetto alla gamba (il piede gira all’interno). I muscoli che oppongono una forza contraria sono il lungo ed il corto peronei. Alterazioni nella funzione biomeccanica nel piede influenzeranno la funzione di questi muscoli. Un piede con una pronazione eccessiva (pes planus valgus), specialmente durante il periodo di propulsione del passo, è quello che altererà la funzione dei peronei. Questi piedi sono caratterizzati da una minore altezza dell’arco mediano, da una protrusione mediale della testa dell’astragalo e dal corpo dell’osso navicolare, eversione del calcagno ed abduzione delle dita (associati spesso con una borsite dell’alluce o con un alluce valgo). Un piede in pronazione avrà un asse alterato tra avampiede e retropiede. Valutando questi piedi in posizione sub-talare neutra l’avampiede varo rispetto al retropiede. Normalmente il corto peroneo crea una forza di pronazione e con il muscolo tibiale posteriore stabilizza la caviglia. Il lungo peroneo crea una forza d’eversione che flette il primo raggio, stabilizzandolo in modo da produrre una forza di propulsione.